Tudo sobre prematuros
O tempo normal de uma gestação é de 40 semanas, que chamamos de 9 meses. Porém, há uma
variação esperada e dizemos que uma criança pode nascer entre 37 a 42 semanas.
Se a criança nasce antes de 37 semanas (por volta de 8 meses), considera-se que ela nasceu
antes do tempo e, portanto, a gestação teve um término prematuro e o bebê é um pré-termo. Um
bebê hoje pode nascer até com seis meses de gestação. Quanto mais cedo o bebê nascer,
menor será o seu peso e mais imaturo será seu organismo.
Um bebê pode nascer antes do tempo por doenças ou problemas que aconteceram com a mãe
(diabetes, hipertensão arterial, tabagismo, infecção) ou da própria criança (alterações de
formação, problemas genéticos e da placenta).
Quais os principais problemas que uma criança prematura pode ter logo após o
nascimento?
Dificuldade para respirar por imaturidade dos pulmões;
Icterícia: pele amarela que precisa de banho de luz;
Alteração dos sais do sangue (cálcio, magnésio e sódio) por imaturidade dos rins;
Dificuldade em digerir a dieta por imaturidade do trato gastrintestinal;
Dificuldade para crescer, pois gasta muito mais energia do que recebe, pois o crescimento é
muito rápido;
Infecções, pois o sistema de defesa (imunológico) não estava pronto para defendê-lo dos microorganismos
do ambiente.
Em muitos casos, o bebê precisa ficar um tempo internado, na incubadora, recebendo soro,
nutrição especial, ajuda para respirar e outros cuidados especiais enquanto seu organismo se
desenvolve e amadurece. Nesse momento, é muito importante que os pais, especialmente a mãe,
esteja perto para dar carinho, proteção e conhecê-lo melhor. Infelizmente, podem ser
necessárias várias semanas até que a criança esteja pronta para ir para casa.
Quando a criança está pronta para ir para casa?
Quando consegue respirar bem e sozinho
Quando está mamando e crescendo bem
Quando pode controlar sua própria temperatura
Quando está sem infecção
Consegue fazer bem xixi e cocô.
Isso geralmente acontece quando a criança está com mais ou menos 2000 g. Em alguns casos,
pode ser que receba alta antes e, em outros, alta mais tarde. Cada criança se comporta de uma
forma e a equipe que atende a criança (médico, fonoaudiólogo, psicólogo, fisioterapeuta) decide
junto qual o melhor momento e para a alta.
Nos primeiros meses após a alta, a criança pode precisar de mais cuidados e consultas mais
freqüentes ao pediatra e outros especialistas. Mas com o passar do tempo, o bebê vai ficando
mais forte e todos ficam mais seguros pois as coisas estão indo bem.
O que é importante acompanhar de perto nos primeiros meses após a alta:
Fazer todas as avaliações que forem solicitadas pelo pediatra: oftalmologista, neurologista,
fonoaudiologia;
Deixar a carteirinha de vacina em dia: inclusive as vacinas especiais
O bebê deve estar mamando bem, crescendo e se desenvolvendo
É importante lembrar que esses bebês vão ter duas datas de nascimento e, portanto duas idades.
A idade real (baseada na data de nascimento real) e a idade corrigida (baseada na data que eles
deveriam ter nascido). Todo o acompanhamento de crescimento e desenvolvimento levarão em
conta essa “idade corrigida” até os dois anos. Depois segue-se como se fosse uma criança que
não nasceu prematura.
O que se pode afirmar?
O crescimento desses bebês pode ser diferente do de crianças nascidas no tempo certo,
especialmente nos primeiros meses. Por isso é importante acompanhar bem de perto junto com
o pediatra para saber o que é realmente normal e não ficar comparando com outras crianças
Essas crianças devem receber aleitamento materno para crescerem e se desenvolverem
Esses bebês podem precisar de alguns remédios, vitaminas e acompanhamentos específicos
enquanto seu organismo não está adaptado
Eles podem ter mais refluxo gastroesofágico e anemia ferropriva.
Seu peso e sua estatura não podem ser comparados às crianças que nasceram a termo.
Na grande maioria das vezes, com o passar da idade essas crianças evoluem bem e passam a
ter uma vida normal, mesmo quando nascem muito prematuros.
Autor: Zuleid Dantas Linhares Mattar
Fonte do artigo:Pediatra Online (www.pediatraonline.com.br)
O tempo normal de uma gestação é de 40 semanas, que chamamos de 9 meses. Porém, há uma
variação esperada e dizemos que uma criança pode nascer entre 37 a 42 semanas.
Se a criança nasce antes de 37 semanas (por volta de 8 meses), considera-se que ela nasceu
antes do tempo e, portanto, a gestação teve um término prematuro e o bebê é um pré-termo. Um
bebê hoje pode nascer até com seis meses de gestação. Quanto mais cedo o bebê nascer,
menor será o seu peso e mais imaturo será seu organismo.
Um bebê pode nascer antes do tempo por doenças ou problemas que aconteceram com a mãe
(diabetes, hipertensão arterial, tabagismo, infecção) ou da própria criança (alterações de
formação, problemas genéticos e da placenta).
Quais os principais problemas que uma criança prematura pode ter logo após o
nascimento?
Dificuldade para respirar por imaturidade dos pulmões;
Icterícia: pele amarela que precisa de banho de luz;
Alteração dos sais do sangue (cálcio, magnésio e sódio) por imaturidade dos rins;
Dificuldade em digerir a dieta por imaturidade do trato gastrintestinal;
Dificuldade para crescer, pois gasta muito mais energia do que recebe, pois o crescimento é
muito rápido;
Infecções, pois o sistema de defesa (imunológico) não estava pronto para defendê-lo dos microorganismos
do ambiente.
Em muitos casos, o bebê precisa ficar um tempo internado, na incubadora, recebendo soro,
nutrição especial, ajuda para respirar e outros cuidados especiais enquanto seu organismo se
desenvolve e amadurece. Nesse momento, é muito importante que os pais, especialmente a mãe,
esteja perto para dar carinho, proteção e conhecê-lo melhor. Infelizmente, podem ser
necessárias várias semanas até que a criança esteja pronta para ir para casa.
Quando a criança está pronta para ir para casa?
Quando consegue respirar bem e sozinho
Quando está mamando e crescendo bem
Quando pode controlar sua própria temperatura
Quando está sem infecção
Consegue fazer bem xixi e cocô.
Isso geralmente acontece quando a criança está com mais ou menos 2000 g. Em alguns casos,
pode ser que receba alta antes e, em outros, alta mais tarde. Cada criança se comporta de uma
forma e a equipe que atende a criança (médico, fonoaudiólogo, psicólogo, fisioterapeuta) decide
junto qual o melhor momento e para a alta.
Nos primeiros meses após a alta, a criança pode precisar de mais cuidados e consultas mais
freqüentes ao pediatra e outros especialistas. Mas com o passar do tempo, o bebê vai ficando
mais forte e todos ficam mais seguros pois as coisas estão indo bem.
O que é importante acompanhar de perto nos primeiros meses após a alta:
Fazer todas as avaliações que forem solicitadas pelo pediatra: oftalmologista, neurologista,
fonoaudiologia;
Deixar a carteirinha de vacina em dia: inclusive as vacinas especiais
O bebê deve estar mamando bem, crescendo e se desenvolvendo
É importante lembrar que esses bebês vão ter duas datas de nascimento e, portanto duas idades.
A idade real (baseada na data de nascimento real) e a idade corrigida (baseada na data que eles
deveriam ter nascido). Todo o acompanhamento de crescimento e desenvolvimento levarão em
conta essa “idade corrigida” até os dois anos. Depois segue-se como se fosse uma criança que
não nasceu prematura.
O que se pode afirmar?
O crescimento desses bebês pode ser diferente do de crianças nascidas no tempo certo,
especialmente nos primeiros meses. Por isso é importante acompanhar bem de perto junto com
o pediatra para saber o que é realmente normal e não ficar comparando com outras crianças
Essas crianças devem receber aleitamento materno para crescerem e se desenvolverem
Esses bebês podem precisar de alguns remédios, vitaminas e acompanhamentos específicos
enquanto seu organismo não está adaptado
Eles podem ter mais refluxo gastroesofágico e anemia ferropriva.
Seu peso e sua estatura não podem ser comparados às crianças que nasceram a termo.
Na grande maioria das vezes, com o passar da idade essas crianças evoluem bem e passam a
ter uma vida normal, mesmo quando nascem muito prematuros.
Autor: Zuleid Dantas Linhares Mattar
Fonte do artigo:Pediatra Online (www.pediatraonline.com.br)
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